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카카오페이로 실비보험 청구 방법 (실손보험 청구 서류)

다미 2022. 4. 10. 13:20

카카오페이로 실비보험 청구 방법 및 기간 (실손보험 청구 서류)


<카카오페이로 실비보험 청구 방법 및 기간 (실손보험 청구 서류)>

 

 

최근 모바일 산업이 발전하고 소비자 그리고 고객들을 유입하고자 하는 경쟁이 늘어나면서 소비자 그리고 고객들이 조금 더 쉽고 빠르게 서비스를 이용할 수 있는 방향으로 개발되고 서비스 제공되고 있습니다. 그리고 카카오페이에는 많은 서비스들이 고객들에게 제공되고 있습니다. 그중에서 하나인 카카오페이 실비보험(실손보험) 청구 방법에 대한 내용입니다. 최근 실비보험 청구를 하면서 알게 된 서비스인데, 너무나 편리하여 서비스를 소개해드리고 공유하고자 합니다. 매번 보험에 가입된 보험사 홈페이지 또는 모바일 어플을 이용해서 청구하였는데, 카카오페이로 손쉽게 이용할 수 있다는 점에서 매우 편리하고 좋다는 것을 느꼈습니다. 그럼 시작하도록 하겠습니다,

 

만약 실손보험과 실비보험에 대해서 궁금하시다면, 이 글 맨 하단에 URL로 자세한 설명된 글을 남겨드리오니 참고하시면 좋을 것 같습니다.

 

 

 

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1.

실비(실손)보험 이란?

 

실비(실손)보험 이란?

 

실비보험이란 실손의료보험으로서 피보험자가 질병 상해로부터 입원 또는 통원 치료하면서 발생하는 비용에 대하여 보험사에서 판매하는 실비보험 약관과 약정 한도 안에서 소비자가 실제 부담한 의료비를 보험금을 지급하는 보험을 의미합니다.  실비보험은 「국민건강보험법」상 요양급여와 「의료급여법」상 의료급여 중 본인부담액과 「국민건강보험법」 또는 「의료급여법」에 따라 보건복지부장관이 정한 비급여의 합계액에서 약관에서 정한 자기 부담금을 차감 후 지급합니다.

 

최근 4세대 실비보험으로 보험사에서 판매중이며  해당 보험에 대해서 간략하게 알아보면 아래와 같다. 자세한 내용은 참고자료에 실비보험에 대해서 URL 남겼으니 참고하시면 좋을 것 같습니다.

 

<실비(실손)보험 이란?>

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2.

실비보험 청구서류 및 기간 (공통)

 

실비보험 청구서류

 

구분 청구서류
병원 방문 10만원 미만 진료비 영수증 및 약제비 영수증
병원 방문 10만원 초과 진료비 영수증, 약제비영수증, 통원 확인서,
진단서, 처방전 중 1종
입원 진료비 영수증, 입퇴원 확인서 또는
진단서 중 1종
수술 진료비 영수증, 진단서, 수술명,
수술일자가 포함된 서류
응급 진료비 영수증, 응급실 내원서 또는
진료차트 중 1종
진단금 진료비 영수증, 진단 사실 확인 서류
(질병에 따라 다름)
자녀 대리 청구 위 관련 서류 및 가족관계증명서 및
주민등록등본

 

기본적으로 대부분의 보험사들의 청구 필수 서류는 위와 같습니다. 만약 추가 서류가 필요할 경우 보험사에서 추가로 요청하게 됩니다. 만약 병원비 서류가 부족할 경우 카카오페이 내 병원서류 발급을 할 수 있습니다. 추가로 병원 방문할 필요가 없이 카톡에서 바로 청구가 가능하기 때문에 해당 서비스도 이용하시면 좋을 것 같습니다.

 

 

<카카오페이 병원서류 발급>

 

 

 

실비(실손)보험 청구기간 및 지급기간

 

실손보험 그리고 실비보험은 치료가 끝난 시점에서 3년 이내에 대한 의료비에 대해서 청구 가능합니다. 만약 3년이 초과되었다면, 보험회사에 문의를 할 경우 간혹 해결되는 경우도 있느니 문의하시는 것을 추천드립니다.

 

또한 보험료 지급 기간은, 해당 의료비 청구 후 평균적으로 접수 후 3일 ~ 1주일 보험 서류 검토 후 지급 기간이 소요됩니다. 해당 지급기간은 보험사 마다 차이가 있습니다.

 

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카카오페이 실비보험 청구 가능

 

현재 카카오페이를 통하여 실비(실손)보험 청구만 가능하며, 모바일 청구 시 청구 가능한 최대 금액은 100만 원 내 입니다. (협약 보험사마다 상이함) 만약 100만 원을 초과할 경우 관련 서류들을 보험사에 직접 청구해야 합니다.

 

 

카카오페이 실비(실손)보험 청구 가능 보험사

 

<카카오페이 실비보험 청구 방법>

 

우선 카카오페이에서 실비보험(실손보험) 청구 가능한 보험사 리스트는 아래와 같습니다. 이외에 보험사들은 아직 업무협약이 진행 안되어 신청이 불가합니다. 해당 보험사는 직접 청구가 필요합니다.

 

 

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3.

카카오페이 실비보험 청구 방법

 

카카오페이 실비보험 청구 방법

 

<카카오페이 실비보험 청구 방법>

 

카카오페이 실비(실손)보험 청구방법은 매우 간단합니다. 캡처 화면을 따라서 청구하면 매우 쉽게 청구가 가능합니다. 해당 내용에 대하여 아래 절차로 요약하오니 이를 참고하셔도 무방합니다.

 

  1. 카카오톡 또는 카카오페이 어플리케이션 접속
  2. 카카오페이 홈 접속하여 실비청구 버튼 클릭
  3. 병원비 청구하기 클릭
  4. 서류 준비 여부 확인
  5. 서비스 약관 동의
  6. 청구 대상 및 청구 사유 입력
  7. 서류 사진 촬영 첨부 (위에서 언급한 서류 내용 확인)

 

 

 

 

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4.

결론

 

결론

 

이외에도 토스와 같은 어플리케이션에서도 손쉽게 보험비를 청구할 수 있도록 제공하고 있다. 두 곳 모두 이용해봤지만, 카카오페이가 토스보다는 조금 더 손쉽게 실비보험을 청구할 수 있었다. 모바일 산업이 발전하고 시대가 발전하면서 소비자들 그리고 고객들이 조금 더 손쉽게 이용하고 혜택을 누릴 수 있도록 변하는 것 같다. 그동안 청구하는 방법이 어려워서 의료비가 적은 금액은 청구하지 않았지만, 손쉽게 청구하는 방법이 있으니 이제는 조그마한 비용이라도 청구해서 돈을 받는 게 좋을 것 같다. 결국 아는 만큼 그리고 노력하는 만큼 내가 보장받고 혜택을 받을 수 있기 때문이다.

 

참고자료에는 보험 그리고 노후 투자에 관련된 좋은 자료들을 URL로 남겨드리오니 참고하시면 좋을 것 같습니다.

 

인간은 무한한 열정을 쏟는 일에서는
거의 반드시 성공한다.
- 찰스 슈왑


 

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5.

참고자료

 

 

 

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