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유나이티드헬스(UNH) 투자 분석: 위기인가 기회인가?

다미 2025. 5. 15. 08:00

유나이티드헬스 그룹(UNH): 격랑 속 항해 – 투자자를 위한 심층 가치 평가 분석


 

 

 

 CEO 교체, 실적 가이던스 철회, 규제 조사 확대 등 복합 위기에 직면한 UNH. 본 글에서는 위기의 본질과 시장 반응, 수익성 회복 가능성, 소비자 수요 전망 등을 종합적으로 분석합니다.

💡 핵심 요약:
- UNH는 구조적 위기와 신뢰 붕괴에 직면했으며 단기적 리스크가 상당함
- 장기적으로 EPS 성장과 현금흐름 회복 가능성은 여전히 유효
- 현재 주가는 보수적 밸류에이션 기준에서도 저평가 구간에 위치함

1️⃣ 위기의 실체: 악재의 본질과 시장 반응

2025년 유나이티드헬스 그룹(UNH)은 단순한 실적 부진을 넘어선, ‘신뢰 위기’라는 이름의 전방위적인 충격에 직면했습니다. CEO 피살 사건, 메디케어 어드밴티지(MA) 사업의 의료비 폭증, 재무 가이던스 철회, 그리고 연이은 규제 조사 소식은 투자자에게 일종의 “퍼펙트 스톰”처럼 작용했습니다.

 

특히 2024년 말 발생한 브라이언 톰슨 CEO 피살 사건은 단순한 범죄가 아닌, 보험금 지급 거부에 대한 대중의 분노가 실체화된 사건으로 여겨졌습니다. 사건 현장에서 발견된 “delay, deny, defend”라는 문구는 보험업계의 관행에 대한 비판을 상징적으로 드러내며 언론과 소셜 미디어를 뜨겁게 달궜습니다.

 

이후 2025년 1분기 실적 쇼크가 이어졌고, UNH는 기존의 조정 EPS 가이던스를 대폭 하향 조정한 데 이어, 불과 한 달 만에 모든 실적 전망을 철회하는 사상 초유의 결정을 내렸습니다. 그와 동시에 CEO 교체가 단행되며, 과거 성장기를 이끌었던 스티븐 헴슬리 전 CEO가 복귀했습니다. 이는 투자자들에게 “현재 상황이 얼마나 심각한지를 내부적으로 인정한 조치”로 받아들여졌습니다.

 

시장 반응은 격렬했습니다. 2025년 4월 중순 하루 만에 주가는 22.4% 폭락하며 시가총액 약 1,190억 달러가 증발했습니다. 이후에도 불확실성이 해소되지 않으면서 주가는 5월 기준 전년 대비 약 38% 하락한 상태를 유지하고 있습니다. 이는 단순한 실적 부진이 아니라, 구조적 문제에 대한 리스크 프리미엄이 본격적으로 가격에 반영되었음을 의미합니다.

 

투자자와 시장의 가장 큰 우려는 다음과 같은 질문으로 요약됩니다. “현재의 악재들이 단기 해프닝인가, 아니면 구조적인 수익성 훼손의 시작인가?” UNH에 대해 과거와 같은 프리미엄 밸류에이션을 부여할 수 있을지에 대한 회의가 확대되고 있는 것입니다.

 

이러한 위기는 단지 실적 수치를 훼손한 것이 아니라, 보험 시스템의 공정성과 기업 윤리에 대한 사회적 신뢰를 뒤흔드는 사건이었습니다. 이는 향후 가입자 수요에도 직접적인 영향을 미칠 수 있는 매우 중대한 구조적 리스크입니다.

2️⃣ 재정 지표 분석: 수익성과 현금흐름 진단

UNH의 2025년 1분기 실적은 전년 동기 대비 매출 성장에도 불구하고, 수익성과 가이던스 신뢰도 모두에 적신호가 켜진 결과였습니다. 특히 메디케어 어드밴티지(MA) 부문에서의 의료비 증가가 MCR(의료비 지출률)을 끌어올리며 수익성을 심각하게 훼손했습니다.

지표 2025년 1분기 2024년 1분기 2024년 4분기
매출 (십억 달러) $109.6 $99.8 $100.8
영업이익 (십억 달러) $9.1 $7.9 $7.8
조정 EPS (달러) $7.20 - $6.81
MCR (%) 84.8% 84.3% -
영업비용 비율 (%) 12.4% 14.1% -
영업활동 현금흐름 (십억 달러) $5.5 - -

매출은 YoY 10% 이상 성장했지만, 이는 옵텀 외주 계약과 가격 조정 요인이 반영된 수치로, 실질 수익성과는 괴리가 큽니다.
조정 EPS는 $7.20으로 예상을 소폭 하회하며, 경영진 신뢰도를 추가로 떨어뜨렸습니다.
MCR(의료비 지출률)은 84.8%로, 팬데믹 시기 이후 최고치를 기록했습니다. 이는 보험 리스크 예측 실패를 상징하는 핵심 지표로 작용합니다.
✔ 반면, 영업비용 비율이 하락한 점은 고무적이며, 디지털 전환과 자동화의 효과가 일부 반영된 것으로 해석됩니다.
현금흐름이 여전히 강력하다는 점은 사업 모델의 회복력을 지지하는 데이터입니다.

💡 투자자 인사이트:
"UNH는 아직 무너진 기업이 아닙니다. 다만, 의료비용 통제 실패는 ‘안정성 프리미엄’의 붕괴로 이어졌고, 시장은 지금 그 프리미엄을 박탈한 가격을 반영하고 있습니다."

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3️⃣ 핵심 부문 분석: MA와 옵텀의 리스크 진단

UNH의 근본적인 수익 구조를 지탱해온 양대 축은 Medicare Advantage(MA)와 Optum입니다. 그러나 이 두 부문이 동시에 흔들리기 시작하면서, 이번 위기는 단순한 일시적 악재가 아닌 ‘핵심 성장 전략의 재검토’를 요구받는 국면으로 진입했습니다.

📉 1. Medicare Advantage(MA) 부문 – 예측 불가능한 비용 압박

2025년 1분기 MA 부문은 계획된 수준을 훨씬 상회하는 높은 의료 이용률을 기록했습니다. 특히 신규 가입자 중 상당수가 예상보다 건강 상태가 나쁘고, 의료 이용이 집중되는 성향을 보여 MCR 상승에 결정적인 영향을 미쳤습니다.

게다가 정부가 시행한 과거 메디케어 수가 삭감과, 시장 철수 보험사로부터 유입된 가입자들의 건강 정보 부족은 리스크 조정 실패로 이어졌습니다. 그 결과, MA 상품의 수익성 기반이 심각하게 훼손되었고, 2026년 입찰 시 대대적인 가격 조정이 불가피한 상황입니다.

📉 2. Optum 부문 – 예외였던 부문이 리스크 요인으로 전환

한때 UNH의 성장 엔진으로 평가받던 Optum도 현재는 실적 악화와 신뢰 훼손이라는 이중고를 겪고 있습니다. Optum Health는 2025년 1분기 전년 대비 5.3% 매출 감소를 기록했고, 신규 가입자 구성의 불균형으로 인해 보상 수준 하락과 리스크 점수 축소라는 이중 압박을 받고 있습니다.

특히 CMS의 리스크 조정 모델(v28) 변경이 UNH에게 불리하게 작용했는데, 이는 과거 높은 ‘코딩 점수’에 기반한 수익 모델이 약화되었음을 의미합니다. TD Cowen은 “UNH가 동종업계 대비 더 높은 코딩 점수를 보유하고 있어 v28 변화에 더 큰 충격을 받았다”고 분석했습니다.

🔍 핵심 요약:
- MA 부문은 예측 불가능한 의료비용 증가로, 수익성 예측이 불가능한 상황.
- Optum은 구성 변화 + CMS 정책 변화의 충격이 누적되며 실적이 둔화됨.
- 두 부문의 공통점은 “리스크 평가 실패”“정부 정책에 대한 민감성 증가”.

💡 투자자 인사이트:
"핵심 사업이 흔들리면 시장은 더 이상 과거의 P/E 배수를 적용하지 않습니다. 지금 시장은 ‘재설계 없는 성장’은 없다고 판단하고 있습니다."

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4️⃣ 소비자 수요 전망: 가입자 이탈과 신뢰 회복 가능성

UNH가 직면한 위기는 단순한 수익성 문제를 넘어, “소비자들이 여전히 이 회사를 선택할 것인가?”라는 질문으로 옮겨가고 있습니다. 특히 메디케어 어드밴티지(MA) 시장처럼 소비자 선택권이 상대적으로 큰 분야에서는, 이번 사태가 수요 이탈로 직접 연결될 수 있다는 우려가 큽니다.

📊 UNH 가입자 수 현황 요약 (2025년 1분기 기준)
- 총 의료 보험 가입자 수: 5,148만 명 (전년 대비 순증 +78만)
- MA 가입자 수: 990만 명 이상 확보 (2025년 목표 80만 명 증가)
- 상업용 보험: 2024년 240만 명 순증 유지

보험사 MA 가입자 변화 2025년 전략
UnitedHealth (UNH) +80만 명 목표 2026 입찰에서 비용 반영, 혜택 축소 가능성
Humana -42만 명 수익성 회복 위해 고위험 가입자 축소
CVS / Aetna -23만 명 ACA 시장 일부 철수, MA 전략 축소

수치만 보면 UNH는 여전히 가입자를 유지하거나 확대하고 있습니다. 하지만 중요한 점은 **그 이면의 소비자 심리**입니다. 특히 톰슨 CEO 피살 사건Change Healthcare 사이버 유출 등은 기업 신뢰도에 치명적인 타격을 입혔고, “UNH를 계속 신뢰할 수 있는가?”에 대한 대중의 시선이 바뀌기 시작했습니다.

⚖️ 관성 vs 불신 – 소비자 행동의 갈림길

  • 관성(Inertia): 보험 전환의 복잡성, 제한된 플랜, 고령층의 낮은 전환율
  • 불신의 이탈: 고객 경험 악화, 브랜드 불신, 소셜 미디어 반감 확산

현재로선 “소비자 관성”이 이탈 속도를 늦추는 방패 역할을 하고 있습니다. 그러나 2026년 MA 플랜에서 보험료 인상 또는 혜택 축소가 현실화될 경우, 이 관성은 급속히 깨질 수 있습니다.

 

 

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💡 투자자 인사이트:
"수치는 버텼지만, 신뢰는 금이 갔습니다. 관성이 끝나는 순간, 수요의 물꼬는 한순간에 무너질 수 있습니다."

5️⃣ 브랜드 신뢰도와 평판 리스크: 소비자 감정의 경고등

UNH가 직면한 가장 치명적인 위기는 **재무 수치의 붕괴가 아닌 ‘신뢰의 균열’**입니다. 소비자는 숫자보다 경험에 반응하며, 톰슨 CEO 피살 사건, 대규모 개인정보 유출, 보험금 지급 거부 논란은 UNH의 브랜드 이미지에 지속적이고 잠재적인 평판 리스크를 심어주고 있습니다.

🚨 핵심 사건 요약
- 🩸 톰슨 CEO 피살: 보험금 거부 관행에 대한 분노가 폭력으로 번진 상징적 사건
- 🔓 Change Healthcare 사이버 공격: 1억 9천만 명의 개인정보 유출, 그룹 전체의 신뢰도 타격
- ⛔ AI 기반 지급 거부 논란: 알고리즘 남용 의혹, 규제 당국 조사 및 집단 소송 진행 중

📊 소비자 만족도 및 신뢰도 지표

조사 기관 / 지표 UNH (UnitedHealthcare) 경쟁사 평균
Insure.com 종합 점수 (5점 만점) 4.17 (Kaiser와 공동 1위) Kaiser 4.17 / Elevance 3.95
고객 신뢰도 (%) 89% 업계 평균 약 80%
J.D. Power 고객 만족도 (CA 기준) 558점 평균: 578점
CMS Star Rating (Medicare, 2025) 3.95 / 5 업계 평균: 3.96
디지털 경험 만족도 (J.D. Power) 663점 Kaiser: 680점 / Cigna: 683점

표면적으로는 UNH가 아직 상위권 점수를 유지하고 있지만, 중요한 점은 이 수치들이 대부분 ‘이전 사태 이전’에 수집된 것이라는 점입니다. 2024년 말 이후 SNS, 커뮤니티, 기사 댓글 등에서는 비판적 여론이 폭발적으로 증가했고, 일부 커뮤니티에서는 CEO 피살 범인에 대한 동조 여론까지 생겨났습니다.

📉 평판 하락의 징후들

  • AARP 포럼: “피트니스 혜택 줄였다”, “처방약 3개월 → 1개월 변경” 등 노년층 불만 다수
  • Google 리뷰/트위터: “고객센터 연결 불가”, “기계처럼 거절하는 보험사” 언급 다수
  • Reddit 등 커뮤니티: “UNH는 더 이상 믿을 수 없다”는 경험담 공유 증가

 

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💡 투자자 인사이트:
"데이터는 아직 망가지지 않았지만, 감정은 이미 등을 돌렸습니다. 수치보다 더 무서운 건 소비자의 침묵입니다."

6️⃣ 심층 가치 평가: UNH, 지금은 저평가인가?

현재 UNH의 주가는 5년 내 최저치 수준까지 하락했습니다. 투자자들은 질문합니다. “이제 사야 할 때인가?” 이번 섹션에서는 밸류에이션 배수, 목표 주가, 예상 실적을 바탕으로 UNH의 저평가 가능성을 분석합니다.

📊 현재 밸류에이션 배수 비교

지표 현재 (2025.5.13) 과거 평균 / 비교치
주가 (5/13 종가) $311.38 YTD 최고가: $630.73
선행 P/E (2026년 EPS $30.14 기준) 약 10.3배 5년 평균: 18배+
후행 P/E (ttm) 15.93배 업계 평균: 18~20배
P/S (ttm) 0.86배 1.2배 수준이 평균
EV/EBITDA (ttm) 10.78배 업계 평균: 12~14배
배당수익률 약 2.7% (연 $8.40) 배당성향: 약 35%

🔎 주요 기관 목표 주가 요약

기관명 목표 주가 ($) 투자의견
모닝스타 530 적정 가치
트루이스트 580 매수
모건 스탠리 563 비중 확대
파이퍼 샌들러 552 비중 확대
TD Cowen 520 매수
제프리스 530 매수

최근 주가가 $310~$330 사이로 하락했음에도 불구하고, 대부분의 기관은 $520~$580 범위의 목표 주가를 제시하고 있습니다. 이는 40~70% 이상의 업사이드를 의미하며, 저평가 가능성을 뒷받침합니다.

 

 

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📐 적정 가치 시뮬레이션:
- 예상 EPS(2026): $30.14
- 보수적 선행 P/E 15배 적용 시: $30.14 × 15 = $452.1
- 선행 P/E 17배 적용 시: $30.14 × 17 = $512.4
→ 현재 주가 대비 45~65% 상승 여력 존재

💡 투자자 인사이트:
"위험은 높지만, 밸류에이션은 그보다 더 낮게 책정됐다. 신뢰 회복과 회계 가이던스 재개만으로도 큰 반등이 가능하다."

7️⃣ 배당: 수익률, 안정성, 그리고 성장 가능성

UNH는 오랜 기간 안정적이고 성장하는 배당을 제공해 왔습니다. 최근 주가 급락으로 인해 배당 수익률은 더욱 높아졌으며, 이는 단기적으로도 매력적인 수익 방어 수단이 될 수 있습니다. 본 섹션에서는 UNH의 배당 성향, 수익률, 장기 성장성에 대해 분석합니다.

📊 배당 지표 요약 (2025년 기준)

지표 수치 해석
분기당 배당금 $2.10 연간 $8.40로 환산
배당수익률 약 2.7% (주가 $311.38 기준) 최근 10년 내 최고 수준
배당성향 약 35% 안정적인 지급 구조
10년간 배당 성장률 연평균 약 12~15% 꾸준한 상승 기조 유지

UNH는 2010년대 이후 거의 매년 배당금을 인상해 왔으며, 특히 EPS가 하락했던 시기에도 배당은 동결 없이 인상되는 모습을 보여주었습니다. 이는 단기 실적보다 장기적 현금흐름 안정성을 중시하는 경영 전략을 반영합니다.

💡 배당 투자자 관점 요약:
- 최근 주가 하락은 배당수익률을 매우 매력적인 수준으로 끌어올림
- 배당성향 35%는 향후 실적 회복 시 추가 인상 여력 충분
- 강력한 현금흐름 덕분에 배당 커트 가능성 낮음

“지금 UNH의 배당은 단순한 수익이 아니라, 저평가의 신호일 수 있습니다.”

 

 

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8️⃣ 리더십 교체: 헴슬리의 복귀는 반등 신호인가?

2025년 5월, UNH는 CEO 앤드류 위티의 사임과 함께 스티븐 헴슬리(Stephen Hemsley)의 긴급 복귀를 발표했습니다. 이는 단순한 인사 변화가 아닌, 위기 상황에서의 '해결사' 호출이라는 강한 시그널로 읽힙니다.

🧭 헴슬리는 누구인가?

  • 2006~2017년 UNH CEO 재직: 연 매출 700억 달러에서 2,000억 달러로 성장시킨 인물
  • 포춘 선정 '미국에서 가장 영향력 있는 CEO' 중 한 명
  • 강력한 통제력, 비용 구조 정비, 사업 확장에 탁월한 실적

이번 복귀는 일시적인 턴어라운드형 긴급 투입일 가능성이 높으며, 투자자와 시장은 '해결 중심 리더십'에 주목하고 있습니다.

📉 리스크: 복귀가 반대로 불안의 신호일 수도

한편, 헴슬리의 복귀는 현재의 상황이 기존 CEO로는 해결 불가능할 정도로 심각함을 시사하기도 합니다. 특히, 헴슬리가 CEO와 이사회 의장을 겸임함에 따라 지배구조 리스크에 대한 우려도 제기되고 있습니다.

🔍 시장 반응: "불안하지만, 믿을 사람"

기관 분석/의견 요약
Morningstar "위기를 다룰 수 있는 적임자이나, 2026년 실적 반영이 필요"
Bernstein "MA 가격 전략 조정을 위한 한시적 복귀일 가능성 있음"
Piper Sandler "위기 속에도 시장 신뢰 회복 가능성 존재"

💡 인사이트:
헴슬리의 복귀는 '전문 경영인의 실패'를 '창업자적 리더십'으로 대체하는 구조와 유사합니다. 이는 위기 극복의 상징이자, 동시에 구조적 위기의 깊이를 반증하는 이중적 메시지를 포함합니다.

"지금 필요한 건 전략이 아니라, 신뢰입니다. 헴슬리는 그것을 상징하는 카드입니다."

 

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9️⃣ 2026 복귀 전략: EPS 13~16% 성장 목표, 현실적인가?

UNH는 2025년 가이던스를 철회한 직후, 2026년부터 EPS 13~16% 성장률로 복귀하겠다는 중장기 목표를 발표했습니다. 이 목표 달성을 위해 구체적으로 어떤 전략들이 제시되었으며, 과연 실현 가능한지 분석해보겠습니다.

🛠️ 핵심 복구 전략 로드맵

전략 항목 세부 실행 계획 실현 가능성
MA 수익성 회복 2026년 입찰 시 의료비 상승 반영 → 보험료/혜택 조정 ⭐️⭐️⭐️ 가능하나 고객 반발 위험 존재
옵텀 리스크 조정 v28 모델 적응, 복잡환자 조기 개입, 임상 워크플로우 개선 ⭐️⭐️ 점진적 개선 필요
운영 효율화 사전승인 단축, 디지털 인프라 강화, 병목 제거 ⭐️⭐️⭐️⭐️ 실행 중, 가시적 성과 일부 있음
재무 기조 유지 배당 유지, 자사주 매입 지속, 비용 관리 강화 ⭐️⭐️⭐️ 안정적 재무 구조 기반

📈 EPS 성장률 목표, 달성 가능성 평가

- UNH는 과거에도 13~16%의 EPS CAGR을 달성한 전례가 있으며,
- 2026년 EPS 컨센서스는 $30.14로, 2025년 대비 약 15% 성장
- 그러나 이는 MA 사업부의 구조적 개편 성공과 옵텀 회복을 전제로 함

💡 핵심 인사이트:
단순한 숫자 복귀가 아닌, 소비자 불만, 규제 리스크, 평판 회복 등 외부 요인을 동반한 회복이 필요한 복합 구조입니다. EPS는 회복될 수 있지만, 프리미엄 배수 회복까지는 추가적인 신뢰 자산 확보가 필요합니다.

“EPS가 오른다고 해서 시장이 예전처럼 믿어줄지는 아직 미지수입니다.”

 

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🔟 투자 판단: 리스크와 저평가, 지금이 기회인가?

UNH는 현재까지 가장 복합적인 위기를 겪고 있으며, 주가는 52주 최저치 근처에서 거래되고 있습니다. 반면, 장기 EPS 회복 가능성과 강력한 현금흐름, 배당 안정성은 역사적 저평가 구간으로 진입했다는 시그널일 수도 있습니다. 이 섹션에서는 현재의 리스크를 종합적으로 평가하고, 투자 관점에서의 판단을 제시합니다.

⚠️ 주요 리스크 요약

  • MA 부문의 비용 예측 실패: 2026년 입찰에도 악재 반영될 가능성
  • 옵텀 리스크 조정 실패: 코딩, CMS 모델 적응 지연 우려
  • 규제 리스크: 보험금 지급, 반독점, 약가 압력 → 평판 및 실적 영향
  • 브랜드 신뢰도 하락: 소비자 이탈 및 가입자 순증 둔화 가능성

💰 저평가 여부 판단 – 보수적 기준 시뮬레이션

기준 EPS 기준 적용 P/E 추정 적정 주가 상승 여력
보수적 $30.14 (2026E) 15배 $452 +45% 이상
중립적 $30.14 17배 $512 +64% 이상
과거 평균 $30.14 18~20배 $543~$603 +75~90%

💡 투자 결론:
- 단기 리스크는 높지만, 현 주가는 대부분의 악재를 반영한 수준
- EPS 회복만 이루어진다면, 현재 밸류에이션은 상당한 안전 마진 제공
- 강한 배당, 현금흐름, MA/옵텀 회복 전략이 현실화된다면 매력적 진입 구간

“위기 속에서는 불확실성에 베팅하지 않는다. 대신, 가격이 그 불확실성을 반영했는지에 주목한다.”

 

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📢 결론 요약

이 글의 핵심 요약:

  • 💡 UNH는 다층적인 위기를 맞이했지만, 장기 EPS 성장의 기반은 여전히 유효
  • 💡 단기 불확실성(의료비 급증, 옵텀 리스크, 규제 이슈 등)이 주가에 반영되어 있음
  • 💡 2026년 MA 및 옵텀 회복 전략 실행 여부에 따라 반등 폭은 클 수 있음
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📚 참고자료

- UNH Investor Relations: 공식 IR 페이지
- Morningstar Reports: UNH 분석 리포트
- CMS Star Ratings 2025: 메디케어 공식 사이트
- TD Cowen, Bernstein, Piper Sandler 등 주요 애널리스트 리포트 (2025년 기준)
- J.D. Power, Insure.com, NCQA 소비자 만족도 자료

 

 

 

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